Ante la recién abortada operación Navidad y sabiendo que pasamos el 80% de nuestro tiempo en nuestros lugares de trabajo, debemos volver a los básicos.
Aparte en nuestros hogares y lugares de trabajo y si tienes posibilidad:
Ventilación Natural
Y luego en caso de que no tengas ventilación natural y tu equipo de climatización tampoco te permita ventilación, puedes recurrir a la Filtración (No como única medida)
Es una de las opciones, al aparato se le realizó un estudio de eficacia muy completo por Benjamín Beltrán
Vaya por delante que aunque a la sociedad nos están bipolarizando, «Lovers» amantes y «Haters» enemigos, en ciertos temas debe haber otras categorías intermedias, en algunas Yo me considero «Observer» observador.
A raíz de un reciente post, un compañero de profesión que se dedica al Ozono (O3) me escribió y me explicó en qué situación se encontraba el Ozono a nivel de registro Europeo. Me proporcionó los estudios al menos algunos de los que se están haciendo, los cuales no reproduzco hasta que salga todo, mantengo mi posición de «observer».
Lo importante de todo esto es el dato que me dio, ha salido la nueva norma EN 17272, cuya denominación es: Antisépticos y desinfectantes químicos. Métodos de desinfección de salas por vía aérea utilizando procesos automatizados. Determinación de actividades bactericidas, microbactericidas, esporicidas, fungicidas, levaduricidas, virucidas y fagocidas.
Esta norma al parecer sustituye a la NFT 72-281 (de la que habíamos comentado) y ya está aprobada implementada plenamente en Países Bajos (nen-EN 17272) http://www.nen.nl, en Alemania (DIN-EN 17272) http://www.din.de y Francia (NF-EN 17272) http://www.afnor.org.
En España dicha norma hoy todavía se encuentra como PNE-EN 17272 (Proyecto de norma) en la página web de http://www.une.org la cual gestiona el socio del CEN en nuestro país AENOR.
El Ozono está pasando por este proceso, con lo cual pronto sabremos el resultado, pero todo parece indicar que existirá una autorización (no sabemos en qué condiciones) supongo que muchas otras tecnologías como la oxidación foto catalítica o la ionización bipolar, tengan que pasar por procesos similares.
Dentro de mi sector hemos sido vehementes con el O3 y sinceramente con razón, por dos motivos, no ha pasado por el proceso a nivel Europeo (ahora lo está pasando) pero sobre todo y debido a lo anterior, se estaban realizando unos trabajos por personal sin preparación competente y por otra parte equipos inadecuados y no certificados, esto lo reconocen los propios expertos del sector del O3.
Como siempre he dicho, no soy conocedor en profundidad del tema, conocemos su eficacia en agua, pero no estaba el dossier como desinfectante como vía aérea o de superficies (aunque los estudios existieran).
Será interesante saber cómo sale el dossier y en qué condiciones de uso sale al mercado el O3. Dosis, los requerimientos de humedad, monitorización posterior de los niveles de seguridad, compatibilidad con materiales y sobre los requerimientos de competencias para su uso.
Y sin adelantarme a los acontecimientos, donde seria aplicable estos sistemas, ya existen estudios comparativos con otros sistemas de desinfección NTD (Not Touch Desinfectión) en hospitales. Donde comparan el Peróxido de Hidrogeno Aerosolizado (Nebulización), el vapor de Peróxido de Hidrogeno (Vaporización) y la radiación Ultravioleta. En este estudio también se descartaron el O3, el Dióxido de Cloro e incluso las termonebulizaciones, por poco aplicables en ese ámbito.
Aunque este post nos desvía del camino trazado hacia la gota biocida perfecta, lo enlaza y es necesario pero sobre todo lo que hace es disfrutar del camino.
Y lo escribo para homenajear a William Firth Wells, que como todos sabemos fue el pionero en el estudio de los Aerosoles y está siendo clave en el episodio que estamos viviendo.
William Firth Wells, se puede consultar su Biografía a través de Internet, Ingeniero sanitario nacido en Boston en 1887 y murió en 1963.
A parte de tener una vida bastante movida «Wells sirvió en el ejército durante la Primera Guerra Mundial. Se casó y tuvo un hijo, que tenía autismo. En la década de 1950, su familia vivía en una parte remota del este de Maryland. Uno de sus colegas, Richard L. Riley, lo describió como «un genio excéntrico».
A finales de la década de 1950, Wells se derrumbó, paralizado de cintura para abajo. Después de su hospitalización inicial, fue trasladado al Hospital de Veteranos de Baltimore, donde había estado supervisando un estudio de tuberculosis a largo plazo. Experimentó períodos de psicosis, pero continuó aconsejando sobre la investigación cuando estaba lúcido.
El homenaje por supuesto es por sus descubrimientos, que fueron varios, ahora detallamos, pero sobre todo es ponerlo en perspectiva de en que época y con que medios le tocó descubrir esto.
Existe un articulo muy interesante, al que enlazo y que describe muy bien lo que explico aquí.
Y contextualizando en su época sus estudios fueron realizados sobre la Tuberculosis que es otra de las enfermedades de transmisión aérea.
A el le debemos varios hallazgos que resumimos aqui.
La importancia de las infecciones transmitidas por el aire.
La crucial distinción entre núcleos de gotitas (residuos secos inhalables en el aire de gotas respiratorias más grandes)
La curva de Wells (o la curva de caída de gotas de evaporación de Wells) es un diagrama, desarrollado por W. F. Wells en 1934, que describe lo que él pensó que podría suceder con las pequeñas gotas una vez que se han exhalado en el aire.
Menos entendido y apreciado es la importancia de Wells introducción del término «Quanta»
Quantum es la palabra latina para cantidad y, en la comprensión moderna, significa la unidad discreta más pequeña posible de cualquier propiedad física, como energía o materia, y en este caso, unidad de contagio. Sin saber a ciencia cierta cuántas partículas infecciosas transportadas por el aire (que posiblemente contengan más de un microorganismo infeccioso), Wells usó el Quantum o Quanta (q) para describir lo que fuera ese número desconocido. Entendió que la inhalación y la infección eran inherentemente estadísticas proceso que implica bajas probabilidades debido a la dilución y otros factores, e introdujo la Distribución de Poisson (Teoría de probabilidad y estadística), en su definición de Quanta: «La respuesta inducida por núcleos de gotitas infecciosos es «quantal»; la probabilidad de que una partícula en el aire, a la deriva al azar en el interior, se respire antes de que se ventile está gobernada por el azar. El número de ocupantes que se infectan guarda una relación de Poisson con el número de partículas infecciosas que respiran; El 63,2 por ciento de los ocupantes se infectarán cuando, en promedio, cada ocupante respire 1 partícula infecciosa. Por tanto, por definición, el 36,8% de los ocupantes expuestos homogéneamente a cuantos de infección no responderán.
Por último, los efectos de la dilución en el cálculo de Quantas en estudios de exposición de humanos a cobayas se tienen en cuenta mediante la ecuación de Wells-Riley, que incorpora la tasa de ventilación de la habitación.
Estas fueron algunas de las contribuciones de Wells, que se encuentran plenamente vigentes, aunque se han ampliado los modelos por otros investigadores. Ahora que se piden soluciones a la Ciencia
¿Qué es la reducción logarítmica? (Log reduction).
La reducción logarítmica es una medida de qué tan a fondo un proceso de descontaminación reduce la concentración de un contaminante. Se define como el logaritmo común de la relación de los niveles de contaminación antes y después del proceso, por lo que un incremento de 1 corresponde a una reducción de la concentración en un factor de 10. En general, una reducción n- log significa que la concentración de contaminantes restantes es sólo 10 – n veces mayor que el original. Así, por ejemplo, una reducción de 0 logaritmos no es reducción en absoluto, mientras que una reducción de 1 logaritmo corresponde a una reducción del 90 por ciento de la concentración original, y una reducción de 2 logaritmos corresponde a una reducción del 99 por ciento de la concentración original.
La reducción logarítmica es un término matemático que se utiliza cuando se prueba la eficacia de un producto para indicar la cantidad de microbios eliminados por el uso de un desinfectante. El número de unidades formadoras de colonias de un patógeno determinado se cuenta al comienzo de la prueba. Las unidades formadoras de colonias de la muestra de control y la muestra de prueba (usando el desinfectante) se cuentan una vez transcurrido el tiempo de prueba requerido. La diferencia en unidades formadoras de colonias entre el control y la muestra de prueba se expresa luego como una reducción logarítmica.
La reducción logarítmica es un término utilizado para indicar el número relativo de microbios eliminados de una superficie después del tratamiento. Una reducción de 4 logaritmos en una superficie con 1,000,000 de microorganismos dejaría 100, que se escribe como reducción del 99,99%. Una reducción de 5 logaritmos significa la cantidad de gérmenes es 100.000 veces más pequeño de lo que era al principio. Por ejemplo, si una superficie tiene 100.000 microbios patógenos, una reducción de 5 log reduce el número a 1. Técnicamente no es posible lograr una reducción a cero o una condición de ausencia de microorganismos. Los números de registro representan el número de nueves en el porcentaje de reducción y se puede dar como Log 10: 1-Log = 90%, 2-Log = 99%, 3-Log = 99,9%, 4-Log = 99,99%, 5-Log = 99,999% y así sucesivamente.
Las reducciones Logarítmicas las utilizamos en dos campos de los que trabajamos habitualmente en el campo de la filtración del aire.
Y la otra es en el campo de la prueba de eficacia de los desinfectantes bactericidas, fungicidas, viricidas y concretando aquí el tema de los viricidas.
El ensayo establecido por la BPR para evaluar la eficacia viricida de los productos desinfectantes es la norma europea EN14476 (Antisépticos y desinfectantes químicos. Ensayo cuantitativo de suspensión para la evaluación de la actividad viricida en medicina. Método de ensayo y requisitos (Fase 2/Etapa 1)).
Eficacia viricida
La norma EN14476 se realiza frente a tres virus: Poliovirus tipo 1, Adenovirus tipo 5 y Norovirus murino. En caso que el producto demuestre eficacia viricida frente a estos tres virus (equivalente a una reducción del 99,99% de microorganismos – reducción logarítmica de 4 unidades).
Existe también aunque parece ser que está en revisión, Norma AFNOR NFT 72-281 (2009 -2014) es una norma de ensayo francesa que se ha consolidado como método estándar para comprobar la eficacia de los sistemas desinfectantes de superficies transportados por el aire y que también utiliza el BPR, el Reglamento europeo sobre productos biocidas.
El NF T 72-281 se define como una metodología para la «determinación de actividad viricida, esporicida, tuberculicida, micobactericida, fungicida, levuricida y bactericida, incluyendo bacteriófagos». Los requisitos de eficacia biocida dependen de los organismos objetivo:
Bacteria: > Reducción 5-log
Esporas: > Reducción 3-log
Hongos y levaduras: > Reducción 4-log
Virus, incluyendo fagos: > Reducción 4-log
micobacterias: > Reducción 4-log.
Y son probados sobre los diferentes microorganismos
En azul: Microorganismos de referencia listados en NF T 72-281
Esta normativa dice cosas tan importantes como;
El nivel de eficacia de los biocidas dependerá del proceso de difusión que se selecciona. En consecuencia, la eficacia evaluación, así como la validación de laboratorio de un proceso, se aplica solo a una combinación inseparable de «dispositivo / producto».
Principios de la desinfección de superficies por vía aérea ASD implica aplicar un biocida a las superficies, utilizando aire como vector de difusión. El objetivo de este método es desinfectar superficies (equipos, paredes, suelos) mediante la emisión de un biocida a la atmósfera utilizando un dispositivo de dispersión automático. Es importante enfatizar que este proceso solo se aplica a los desinfección de superficies y no puede bajo ninguna circunstancia ser aplicado para desinfectar directamente el aire
Los datos eran conocidos, pero mi intención era hacer una aproximación, aun sabiendo que la reducción logarítmica viene dada por el desinfectante, seguro que la técnica de aplicación utilizada pulverización, nebulización, termonebulización, vaporización va a tener una influencia sobre los resultados.
No soy científico, con lo cual no tengo el conocimiento y con ello la estructuración de datos para sacar adelante una teoría. Sí tengo la capacidad humana, como todos tenemos, de generar ideas a través de compartimentar el conocimiento ya existente, así que esto es conocimiento existente de varios campos, pero quizás alguien pueda extrapolar una teoría, así que ruego, que todos estos datos presentados se tomen con cautela.
El propósito es avanzar con conocimiento hacia una técnica existente o no, dentro de mi sector que es la salud ambiental y en este caso la desinfección para poder manejar mejor estas situaciones y como vemos todo esto ha servido para revisar el conocimiento existente (partículas, bioaerosoles, transmisión aérea, reconocido por los expertos y el ministerio) así que si se puede aportar algo o el germen para que alguien desarrolle algo pues mejor.
Cómo se comportan las gotas, en este caso, por la premura de SARVS COV -2, nos dedicamos a ello, centrado en los bioaerosoles, pero esto puede ser común a todo tipo de gotas, incluso las que nosotros podemos generar en nuestro sector para desinfectar y sobre ello existen varios campos donde se han publicado estudios, desde cómo se generan las gotas en el campo del medioambiente para la reducción de la contaminación, la materia particulada, el campo de la Calidad Ambiental interior, sobre para los sistemas de climatización y filtros o en nuestro propio sector con las técnicas de pulverización, nebulización, etc. y que también vienen de la agricultura y que desarrollaremos en otros posteos.
A titulo de no ser muy pesado, expongo algunos datos conocidos.
Y estando centrados en los bioaerosoles y habiendo visto los Núcleos Goticulares compuestos por agua, sal (NaCI), mucosidad y patógenos.
Existen numerosos estudios de cómo se genera la » Materia particulada en la Naturaleza» y cuando decimos Materia particulada el término para una mezcla de partículas sólidas y gotas líquidas que se encuentran en el aire. (también llamada contaminación por partículas).
El material particulado atmosférico (PM, del inglés particulate matter) se define como un conjunto de partículas sólidas y/o líquidas, a excepción del agua pura, presentes en suspensión en la atmósfera.
Todo esto está muy estudiado y se ha utilizado para el control de la polución y la mejora de la salud.
Dejo dos enlace a artículo que son tesis doctorales, de dos campos totalmente diferentes que lo explican.
También vemos que estos pueden ser de origen natural o antropogénico; naturales son aquellas que la propia naturaleza hace que se encuentren en la atmósfera mientras que las antrópicas se encuentran en la atmósfera debido a actividades humanas.
La forma más habitual de presentar los distintos rangos de tamaños de partículas es en términos de “modas”, estando relacionadas en su mayoría, con el mecanismo de formación. Estas modas son: nucleación o fracción ultrafina (<60 nm), Aitken (0.06-0.1 mm), acumulación (0.1-1 mm) y la moda gruesa (>1 mm) (Seinfeld et al. 1998; EPA 1996; Warneck 1988).
A titulo informativo y porque posteriormente nos va a hacer falta para algún otro post de pura desinfección, saco aquí el tamaño de una molécula de agua también un poco el campo de los nanomateriales que tan de moda está.
Las moléculas tienen su propio tamaño y forma. Los átomos se combinan para crear moléculas de distintas formas y tamaños. Por ejemplo, el agua es una molécula pequeña que está compuesta de dos átomos de hidrógeno y un átomo de oxígeno y se llama H2O. Todas las moléculas de agua tienen la misma forma debido al ángulo que se forma entre los enlaces de los átomos de hidrógeno con el átomo de oxígeno.
Los materiales a escala nanométrica poseen propiedades inesperadas. Las propiedades de la materia a escala nanométrica son distintas a las propiedades que exhiben los materiales que observamos a nuestro alrededor. Por ejemplo, la gravedad no cuenta a nivel molecular ya que existen otras fuerzas que son más poderosas que ésta. La estática y la tensión superficial se vuelven muy importantes.
¿Por qué fuerzas está regida una gota? pues al menos 3 dentro de varias situaciones, condicionadas por el entorno: La gravedad, la fuerza de arrastre o de proyección y la fuerza de elevación en un análisis no exhaustivo.
Lo importante es que viendo el gráfico anterior, que según el tamaño de la gota va a predominar una de las fuerzas, a menor tamaño más tiempo en el aire.
Esto también vendrá condicionado por múltiples factores, flujo del aire, turbulencias y condiciones del aire que ahora miraremos, incluso por otras, como la coalescencia; «Unión de las partículas en suspensión coloidal o de las gotitas de una emulsión para formar granos o gotas mayores.»
Sobre las gotas grandes o mayores, que rápidamente se depositan sobre superficies, cada día se realizan nuevos estudios, como este de este mismo mes y que explica el mecanismo de como sobrevive una gota en una superficie, dejamos el enlace al informe.
Y que debería alertar a aquellos que la desinfección de superficies no es «tan necesaria».
Pero ocupándonos de los aerosoles solo 3 datos graficos más;
En último informe del ministerio, describe la forma de entrada de los aerosoles al sistema respiratorio, es decir el comportamiento, lo transcribo literalmente.
«El depósito de las partículas inhaladas en los pulmones ocurre principalmente por los siguientes mecanismos: impacto por inercia, sedimentación por gravedad y movimiento browniano (movimiento aleatorio que se observa en las partículas que se hallan en un medio fluido, como resultado de choques contra las moléculas de dicho fluido) y, en menor medida, por intercepción, mezcla de turbulencia y precipitación electrostática. El impacto por inercia constituye el mecanismo por el que se depositan las partículas mayores a 5 µm. La sedimentación gravitacional procede de la interacción de las partículas bajo el efecto de la gravedad y afecta sobre todo a las partículas con un diámetro entre 1-8 µm. Finalmente, el movimiento browniano es el mecanismo dominante para el depósito en los pulmones de partículas menores de 0,5 µm de diámetro. El impacto por inercia es un mecanismo dependiente de velocidad y el depósito por este mecanismo ocurre preferentemente en las primeras generaciones de las vías aéreas. Sin embargo, el depósito por sedimentación gravitacional y por movimiento browniano que son mecanismos tiempo-dependientes son más eficaces en la periferia del pulmón donde el espacio aéreo es pequeño y el tiempo de residencia alto. Otros factores que también pueden influir son la turbulencia, la carga eléctrica y la forma de las partículas y el estado fisiológico del pulmón (4,5). Por tanto, podemos concluir que partículas de diferentes tamaños presentes en los aerosoles pueden alcanzar cualquier parte de las vías aéreas de los pulmones por diferentes mecanismos.»
La analogía es totalmente compatible con lo que se expresa en las tecnologías de filtración del aire y tiene su lógica, pulmón y filtro.
Y más recientemente entre otras a la L. Morawska de la School of Physical and Chemical Sciences, and International Laboratory for Air Quality and Health, Queensland University of Technology, Brisbane, Qld, Australia.
De la que tuvimos el placer de compartir una ponencia la semana pasada en el marco del IICongreso Internacional de Calidad de Aire Interior.
Dejo enlace al informe en el que basó su ponencia y extracto el cuadro del que hablamos.
Y ya por último y extractado de este último informe, los tiempos de caída de una gota de estos tamaños, que están basados en los trabajos de Wells, que Lidia Morawska aclara «Los cálculos se basan en la suposición de que las gotas se introducen en el aire sin una velocidad inicial. La suposición no es cierta, ya que la velocidad depende del proceso de generación. Por ejemplo, en relación con las actividades respiratorias humanas, esta velocidad es alta para toser y más baja para respirar.
Aquí lo dejamos otro «Pool de Datos» que son extrapolables a nuestra profesión y que desarrollaremos en otro post, puede que lleguemos a demostrar qué hacemos con nuestras técnicas de desinfección pulverización, nebulización, termonebulización, vaporización, etc. y ser más eficientes o qué tenemos que cambiar en la desinfeccion de superficies pero sobre todo, qué estamos haciendo «en el aire».
Solo dejar como nota final y que desarrollaremos lo que la propia Lidia Morawska, dice en su informe.
Existe «Falta de conciencia de la importancia de la dinámica de propagación del virus. Al revisar la literatura sobre la dinámica de los bioaerosoles, se puede ver que algunos eventos internacionales importantes tendieron a crear interés en esta área y la comprensión de su importancia (como durante la Segunda Guerra Mundial y otros períodos en los que la guerra biológica era de interés internacional y en momentos de influenza u otras pandemias respiratorias), lo que se manifestó en un aumento en el número de publicaciones en esa época, luego de lo cual el interés disminuyó hasta el próximo gran evento.»
Cuando la Blatella Germánica (Cucaracha Alemana) se introduce en la vitro y el seguro ya no te cubre más el arreglo.
Cucaracha Alemana (Blatella Germánica): Tiene una longitud de unos 15 a 20 mm, de color marrón claro, son de hábitos nocturnos, no poseen capacidad de vuelo y sí gran capacidad para trepar. Se encuentran en áreas cercanas con humedad y alimento, la capacidad reproductora es de aproximadamente 7 puestas con 37 huevos por puesta. Habitan principalmente en grietas, hendiduras, motores de electrodomésticos, maquinaria de cocina, cajas de verduras, registros eléctricos, entre otros lugares.
He de decir que este post estaba ya escrito, pero no publicado y en ese intervalo han salido dos informes que los considero bastante acertados al ser publicaciones oficiales, pero los dos beben de las fuentes de este post.
Por cronología un grupo de científicos españoles le hacen llegar su informe científico sobre las vías de transmisión del SARS-CoV-2 al Ministerio de Ciencia e Innovación. Informe científico sobre vías de transmisión SARS-CoV-2
Los virus de transmisión aérea por aerosoles. Existen estudios realizados sobre la transmisión de virus por vía aérea a través de aerosoles, tanto en interior como en exterior, aunque por supuesto para el caso que nos ocupa la problemática seria más en interiores.
Refiero y enlazo a este estudio muy interesante y al que ya me había referido en post anteriores, (un poco antiguo, supongo que existirán datos más recientes) pero que contienen datos muy importantes totalmente aplicables de la Biblioteca de la Universidad Complutense de Madrid
Extracto algún contenido recordando que especialmente el informe se está refiriendo en su mayoría al exterior, pero también a interiores.
La atmósfera no tiene una microbiota autóctona pero es un medio para la dispersión de muchos tipos de microorganismos (esporas, bacterias, virus y hongos), procedentes de otros ambientes.
Los virus también pueden encontrarse en el aire y ser transportados por él. Numerosos virus humanos (Orto y Paramixovirus, Poxvirus, Picornavirus) se transmiten por vía respiratoria, principalmente en ambientes cerrados, y pueden formarse bioaerosoles de virus entéricos.
El número de microorganismos de la atmósfera cambia según la altura (10-104 por m3), obteniéndose el más alto junto al suelo, sobre todo en los dos metros inferiores, que constituyen el microclima del hombre, disminuyen hasta los 200 metros y luego se hacen más escasos hasta los 5.000 metros, su presencia es rara hasta el límite de la troposfera y no se encuentran en la estratosfera. El número de microorganismos del aire en las zonas pobladas depende de la actividad en esa zona, tanto industrial o agrícola, como de los seres vivos y la cantidad de polvo.
El tiempo que permanecen los microorganismos en el aire depende de la forma, tamaño y peso del microorganismo y de la existencia y potencia de las corrientes aéreas que los sostengan y los eleven. Son factores adversos los obstáculos, que al oponerse a los vientos, disminuyen su velocidad y su potencia de arrastre, y las precipitaciones, que arrastran al suelo las partículas suspendidas. La sedimentación de los microorganismos por gravedad sólo es importante en el aire en calma.
El movimiento browniano producido por las moléculas de gas en el aire es importante para microorganismos menores de 0,1 micrómetros, por lo que es de interés en la deposición de los virus.
Algunos microorganismos, incluidos bacterias, virus y hongos, son capaces de viajar grandes distancias sin perder viabilidad.
Las condiciones físico-químicas de la atmósfera no favorecen el crecimiento ni la supervivencia de los microorganismos por lo que la mayoría solo pueden sobrevivir en ella durante un breve período de tiempo.
Los virus son en general más resistentes que las bacterias en las condiciones ambientales. No se inactivan con el oxígeno, siendo los virus desnudos más estables a humedades relativas altas y los envueltos a las bajas (Mohr,1997)
Los principales factores que intervienen son: Humedad relativa, tempera-tura, oxígeno, materia orgánica y radiaciones.
Humedad relativa: Es el factor más importante. Cuando la humedad relativa del aire decrece, disminuye el agua disponible para los microorganismos, lo que causa deshidratación y por tanto la inactivación de muchos de ellos. La desecación puede causar una pérdida de viabilidad en las capas más bajas de la atmósfera, especialmente durante el día.
Temperatura: Está muy relacionada con la humedad relativa, por lo que es difícil separar los efectos que producen ambas. La congelación no destruye los microorganismos pero no pueden multiplicarse. Diversos estudios muestran que el incremento de la temperatura disminuye la viabilidad de los microorganismos (Mohr, 1997).
Oxígeno: Se ha observado una correlación negativa entre la concentración de oxígeno y la viabilidad, que aumenta con la deshidratación y el tiempo de exposición. La causa de la inactivación podría ser los radicales libres de oxígeno.
Materia orgánica: La atmósfera contiene muy poca concentración de materia orgánica y en la mayoría de los casos, es insuficiente para permitir el crecimiento heterotrófico. El agua disponible es escasa por lo que, incluso el crecimiento de micro-organismos autótrofos está limitado.
Radiaciones: La inactivación que producen en los microorganismos depende de la longitud de onda e intensidad de la radiación. Las de longitud de onda corta (rayos X, rayos (γ) contienen más energía, son ionizantes y alteran o destruyen el DNA de los microorganismos.
Los microorganismos causales se trasmiten por las secreciones de la nariz y la garganta y son diseminados por la tos, los estornudos y la conversación pudiendo alcanzar una velocidad de 300 km/h. Una persona puede expulsar una media de 500 partículas en la tos y de 1.800 a 20.000 en un estornudo, de los cuales la mitad son menores de 10 μm. El tamaño de las partículas tiene una gran importancia, las más pequeñas penetran mejor y las más grandes tienen mayor supervivencia. La mayoría de los virus y muchas bacterias que causan infecciones respiratorias se encuentran en gotas grandes de 20 μm ya que si son pequeñas se evaporan y se inactivan por desecación. (Nota, posteriormente se exponen datos más actuales)
Nota: No todas son correspondientes a bioaerosoles
Como vemos todo está muy referido a exteriores, pero todas estas condiciones las tenemos también en interiores y existen vías, para luchar contra un virus.
Los estudios más recientes revelan que el diámetro medio del SARS-CoV-2 es de 67 nm (nanómetros). El nanómetro es la milmillonésima parte del metro. Para medir algo tan pequeño se utilizan técnicas como la microscopía electrónica. Otros estudios recientes en pacientes diagnosticados de COVID-19 encontraron tamaños de virus comprendidos entre 70 y 110 nm. Haciendo el cambio de unidades se podría decir que el coronavirus tiene un diámetro entre 0,07 y 0,1 µm (micrómetros o micras). El micrómetro es la milésima parte del milímetro, la millonésima parte del metro. A continuación voy a ir pasándolo todo a micrómetros para que resulte más sencillo hacer comparaciones. Para hacerse una idea de lo pequeño que es el coronavirus, en el grosor de un pelo caben mil en fila.
¿Cuántos Viriones de SARVS COV 2 son necesarios para infectarse?. No lo sabemos, pero empieza a haber estudios (En microbiología se denomina virión a la partícula vírica morfológicamente completa e infecciosa).
Todos hemos escuchado hablar de las gotas Flugge y los Aerosoles de Wells (al que dedicaremos un capitulo por su especial contribución)
Entramos aquí en dos conceptos más y luego los desarrollamos.
Núcleos de gotitas Residuos secos de gotitas de <5 μm de diámetro. Gotas Partículas respirables de más de 5 μm de diámetro, que pueden depositarse en las mucosas y las vías respiratorias superiores (También lo he visto expresado como Núcleos Goticulares o por su nombre en ingles Dropeit Nuclei)
Como se forman los Núcleos de gotitas. Una vez expulsadas de un entorno de humedad relativa muy alta (el cuerpo humano) a un entorno relativamente menos húmedo (la mayoría de los entornos interiores), las gotas disminuyen rápidamente de tamaño a medida que se evapora el líquido circundante. Varios estudios han demostrado que esta evaporación de líquido ocurre típicamente en menos de un segundo de emisión, dependiendo del tamaño de partícula original y termodinámica ambiental. En general, se prevé que las partículas de menos de ~ 50 μm de diámetro alcancen este rápido estado de equilibrio (<1 segundo). Después de una evaporación rápida, queda un «núcleo de gotitas» que contiene la mezcla de partículas sólidas (incluidas las partículas infecciosas). Los núcleos de las gotas suelen tener diámetros de partículas que son del 40 al 50% de la gota original.
Debido a estos fenómenos de emisión seguidos de una rápida evaporación, en general es apropiado considerar el control de partículas infecciosas en el aire en términos del control de núcleos de gotitas. Debido a que los mecanismos de transporte y control de cualquier aerosol son principalmente funciones del tamaño de las partículas (Hinds, 1999), es importante considerar primero las distribuciones del tamaño de las partículas de los núcleos de las gotas. Estos impactos del tamaño de las partículas también son importantes para los casos de contaminación directa de la superficie y el cuerpo; sin embargo, los mecanismos del receptor (es decir, captación dérmica o mucosa) son diferentes del mecanismo considerado en este informe (inhalación) y por lo tanto, estos modos de transmisión están fuera del alcance de este informe.
Se cree comúnmente que las partículas del núcleo de las gotitas tienen un diámetro promedio de 1 a 3 μm.
Tamaño de bio-aerosol Los bioaerosoles tienen un tamaño y alcanzan el tracto respiratorio: • > 10 μm de diámetro aerodinámico bloqueado por la región nasal • Depósito de entre 5 y 10 μm en el sistema respiratorio superior • ≤ 5 μm pueden alcanzar los alvéolos y causar una infección del tracto respiratorio inferior Según el tamaño y la persistencia como aerosol, la Organización Mundial de la Salud utiliza un diámetro de partícula de 5 𝜇m para delimitar entre: • En el aire (≤ 5 𝜇m) • Transmisión de gotitas (> 5 𝜇m)
Tamaño y persistencia del bioaerosoles en el aire Una gota caerá: 100 μm 10 segundos 40 μm 1 minuto 20 μm 4 minutos 10 μm 20 minutos 5-10 μm 30-45 minutos ≤ 5 μm Núcleos de gotitas puede inhalarse hasta los alvéolos
Transmisión aérea La transmisión de enfermedades causada por la diseminación de núcleos de gotitas que permanecen infecciosos cuando se suspenden en el aire a largas distancias y en el tiempo. La transmisión aérea puede clasificarse además en transmisión aérea obligatoria y preferencial. La transmisión obligatoria por el aire se refiere a patógenos que se transmiten solo por depósito de núcleos de gotitas en condiciones naturales (por ejemplo, tuberculosis pulmonar). La transmisión aérea preferencial se refiere a patógenos que pueden iniciar la infección por múltiples vías, pero que se transmiten predominantemente por núcleos de gotitas (por ejemplo, sarampión, varicela) (OMS, 2007).
Intento llegar a lo que nos enfrentamos como una partícula física, en este caso no la voy a considerar ni infectiva, a titulo de poder enfrenarnos a ella de la mejor forma con nuestras técnicas.
Los Responsable Técnicos de las empresas de Sanidad Ambiental, a veces nos encontramos «muy solos» ante la toma de decisiones en situaciones complejas, lo comparto con todos mis compañeros nacionales dentro de la Responsabilidad Técnica dentro de una empresa, no olvidemos que como su nombre indica tenemos la Responsabilidad de dar una solución a un problema concreto mediante una planificación de acciones.
Y recuerdo aquí sus definiciones oficiales;
Real Decreto 830/2010, de 25 de junio, por el que se establece la normativa reguladora de la capacitación para realizar tratamientos con biocidas.
Responsable técnico: persona responsable del diagnóstico de situación, de la planificación, realización y evaluación de los tratamientos, así como de supervisar los posibles riesgos de los mismos y definir las medidas necesarias a adoptar de protección personal y del medio. Asimismo, será responsable de definir las condiciones en las que se deberá realizar la aplicación, y de firmar el certificado del servicio realizado.
Norma europea EN UNE 16636:2015. “Servicios de gestión de plagas, requisitos y competencias”
Responsable Técnico; Persona dentro de un proveedor de servicio profesional que es responsable de asegurar la formación y la competencia de los usuarios profesionales y su cumplimiento dentro del campo de los protocolos de servicio definidos (que incluyen inspección, identificación de plagas, la evaluación de riesgos, la planificación de servicios, evaluación del servicio, definir las condiciones en las que se aplican las medidas de control y la validación de la eficacia de los servicios).
Quizás aquí peco de expresar mi situación personal, pero creo que no temo equivocarme que existen unas razones comunes para ello, en mayor o menor medida.
En la mayoría del territorio nacional, para acceder a la Responsabilidad Técnica de una empresa de Salud Ambiental, hasta hace poco se necesitaba un curso de 25 horas, el llamado Carnet Cualificado (todavía vigente) y en la actualidad se están implantando el curso de Nivel 3 de entre 400 o 500 horas.
Esto para situaciones complejas a veces es insuficiente y no me refiero tanto por la extensión de la formación, sino por la calidad de la misma.
A veces se necesita conocimiento en muchas disciplinas técnicas, para poder dar una buena solución. El tener una diplomatura o una Licenciatura en una carrera técnica dígase Biología, Química, Ingeniera, cualquiera de la de ciencias de la salud, etc. tampoco es ápice para dar una buena solución, aunque ayuda y mucho. Y lo digo por la misma situación hay conocimientos de otras disciplinas que se escapan dentro de una carrera.
Y aquí entro dentro de lo personal y de la experiencia vivida de 26 años en el sector, partiendo desde la base y la base es la aplicación como Técnico de Biocidas, con los cursos homologados y sin estudios superiores. Pero con una cosa más importante: las ganas de aprender, de plantearte el porqué de las cosas, de no quedarte con el conocimiento establecido y cuestionarlo en resumen con el ser «autodidacta» que es «aquel que se instruye y realiza el aprendizaje de nuevos conocimientos a través de sus propios medios»
«El auto aprendizaje básicamente consiste en la búsqueda individual de la información y asimismo la realización individual de los experimentos y prácticas que correspondan»
Creo que muchos compañeros que comparten la Responsabilidad Técnica, se verán reflejados en lo que digo y puedo asegurar que hace 26 años, si querías «saber» tenias que buscar fuera de los canales establecidos, pues la información era mínima, recordando que los primeros carnets cualificados fueron en 1996, es decir hace 24 años.
Y todo esto lo digo, no para hacerme una oda a mi mismo, esto viene a colación con el post a realizar y su titulo, debido a la entrada en escena del SARV COV 2, te preguntas y te cuestionas muchas cosas, dentro de un tratamiento-aplicación, cosas como:
¿Cómo se comporta un virus aéreo, transmisión por aerosoles?
¿Qué tiene que ver el Movimiento Browniano en todas estas partículas?
¿Son las técnicas que utilizamos las más adecuadas, nebulización, pulverización, etc?
¿Qué tiene que ver la Técnica de Fluidos con todo esto?
¿Qué tamaño de gota seria el más adecuado para todo esto?
¿Se tiene que realizar una nebulización por saturación del ambiente?
¿Cuál es el mejor desinfectante?
y muchas otras.
De esto va este post, que tiene que ver con todo lo que hemos comentado al principio, la solitud, sobre el auto aprendizaje y la formación que tenemos.
Pero como esto podría ser un «tostón» inconmensurablemente largo, me comprometo a seguirlo en próximos post, dentro de los datos que Yo haya podido recopilar.
Con lo cual hoy solo me voy a quedar en dos afirmaciones.
La Responsabilidad Técnica de una empresa de Salud Ambiental, es una cosa que muchas veces puede ser sencilla y otras tremendamente complicada, pero siempre gratificante y plagada de nuevos retos y que se nos debe reconocer como una profesión eminentemente técnica y muy importante dentro del campo de la Salud Publica (y últimamente no lo está siendo por parte de las autoridades) y por ende dar mi apoyo a todos los Responsables Técnicos.
Y segundo y más importante, que la «formación homologada» que se de en nuestro sector, ya sea por extensión, pero sobre todo por calidad, debe aportar un hecho diferenciador de nuestra profesión que da el valor añadido necesario a la sociedad para los retos que se avecinan que será la única manera en que seamos reconocidos.
Ya veíamos venir que esto iba a requerir de varias disciplinas para poder manejarlo y así es.
Aparte de que ha pasado la primavera, el verano, estamos en otoño y pronto llegará el invierno y se tendrán que cerrar las ventanas o no, a elección de cada uno, está el factor de los «aerosoles» que va a provocar muchos problemas en interiores, lo reconozca la OMS o no.
En aquel post comentábamos las principales recomendaciones de diversas autoridades, asociaciones, etc. relacionada con la calidad ambiental interior que ya advertían de lo que venia.
Por mi formación (poca pero algo hemos sacado) en este tema, he llegado a algunas conclusiones.
La primera conclusión es como casi siempre, que no estábamos preparados. Sobra decir que para el SARS COV 2 nada estaba preparado, pero me refiero que en general el campo de la Calidad Ambiental Interior, era ignorado, aun existiendo normativa legal obligatoria o voluntaria, aunque no suficiente, para estarlo, salvo algún tipo de instalaciones principalmente hospitalario que se lo toman bastante en serio.
Pero tanto las autoridades como la ciudadanía, si no es por imperativo legal nos trae sin cuidado el aire que respiramos y lo que lleva.
La segunda conclusión es que la mayoría de instalaciones, excepto aquellas que tienen UTAS (Unidades de Tratamiento del Aire) más avanzadas, no están preparadas para aportar ventilación a una instalación.
Esto hablando en idioma comprensible, es que tanto pequeños y no tan pequeños y hogares, aunque tengamos un sistema de climatización, no tenemos un sistema de ventilación, que no es lo mismo y que existen.
Y ya proponiendo soluciones el texto más actual que existe de recomendaciones que además son concisas, es el del Ministerio de Transición Ecológica y el Reto Demográfico.
Da información muy útil sobre tecnologías válidas y otras que no y 17 recomendaciones
Para una situación especifica y preocupante que son las escuelas, existe una guía muy práctica elaborada por Investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y técnicos de la Asociación Mesura que han elaborado una guía que da las pautas sobre cómo debe ser la ventilación en las aulas para reducir el riesgo de contagio por la Covid-19
Sencilla, muy práctica con anexos e incluso con hojas de cálculo para poder realizarlos.
Realizar un Diagnóstico de la Calidad Ambiental Interior, según las normativas existentes, por personal preparado mejorara nuestra calidad de vida, puesto que localiza los puntos débiles de la instalación y propone la resolución de los mismos.
Legislación básica;
En 2013 se modificó el Reglamento de Instalaciones Térmicas en Edificios 2013 (RITE), estableciendo un control anual tanto el análisis de la calidad del aire interior como de la higiene de los sistemas de climatización. Estas tareas de mantenimiento son aplicables a edificios cuya potencia térmica instalada supere los 70 kW. https://www.boe.es/boe/dias/2013/04/13/pdfs/BOE-A-2013-3905.pdf
Norma UNE 100012 de Higienización de sistemas de climatización
Inspección visual de los Sistemas de Ventilación y Aire Acondicionado.
Medición de la contaminación microbiológica (tanto en aire como en superficies).
Concentración de materia particulada (polvo inerte y fibras)
Norma UNE 171330 Calidad ambiental en interiores. Parte 2: Procedimientos de inspección de calidad ambiental interior.
Inspección y evaluación higiénica de los sistemas de climatización…
Los factores físicos: confort térmico, la tasa de ventilación, iluminación, campos electromagnéticos,…
Factores físico-químicos: partículas en suspensión
Parámetros químicos: concentración de monóxido y dióxido de Carbono, VOC’s, ozono, formaldehido,..
Nivel de contaminación microbiológica (en aire y en superficies) de bacterias, hongos, alérgenos, ácaros,…
Ante lo que han denominado segunda ola, pero que Yo no tengo claro que lo sea, aunque llegará, puesto que en Europa sí existe segunda ola, creo que es el comienzo de la segunda ola más el descontrol que hemos tenido con los rebrotes, nos hemos pertrechado con nuevas herramientas para la lucha contra el SARS COV- 2.
Después de los episodios vividos a nivel institucional o legal , quien puede o quien no puede, como puede o como no puede utilizar desinfectantes y aunque Yo lo tenga claro, lo digo a nivel del equipo que hemos adquirido y empezando porque las boquillas con las que tengo posibilidad de trabajar son de 40, 60, 80 y 110 micras.
Esto es muy importante puesto que nos va a dar la diferencia entre una pulverización y una nebulización o lo que seria el corte entre una aplicación de «personal profesional» o «personal profesional especializado» y lo que no tengo tan claro es cual es el corte por tamaño de gota entre ambas, existen aproximaciones, pero que sepa ninguna referencia explicita.
La herramienta que hemos adquirido se anuncia como una pistola pulverizadora electroestática y la verdad es como me reconoció el distribuidor se están vendiendo más para utilización en negocios como gimnasios por el personal de mantenimiento que a «personal profesional especializado» y aquí está la duda del corte del tamaño de gota que deberíamos tener, pues estos regímenes de gota pueden caer perfectamente en un nebulización, con lo cual el «personal profesional» no lo podría utilizar.
El equipo-herramienta va bien y creo que hay poco que explicar, poco sobre lo que significa electroestática, cuando ya en nuestro campo están saliendo las primeras nebulizadoras electroestáticas. Dejo un video de la herramienta en cuestión.
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